Пластическая хирургия // ОНКОГИНЕКОЛОГИЯ // Эндометриоз - симптомы и методы лечения
- Лапароскопические процедуры - разные подходы
- Атезолизумаб
- Исследование эффективности иммунотерапии
- Рак вульвы - история болезни
- Веррукозная карцинома вульвы
- Лапароскопия в гинекологической онкологии
- Иммунная терапия - за и против
- Рак яичников
- Лечение рака фаллопиевой трубы
- Рак фаллопиевой трубы. История болезни
- Диагностика рака маточных труб
- Рак маточных труб - история болезни
- Первичный рак маточных труб
- Факторы риска рака маточной трубы
- Эндометриоз
- Эндометриоз - симптомы и методы лечения
- Как диагностируется эндометриоз?
- Инфильтрующий эндометриоз
- Вопросы лечения инфильтративного эндометриоза
- Эндокринная фармакотерапия эндометриоза
- Редкие виды эндометриоза
Эндометриоз - симптомы и методы лечения
Эндометриоз - симптомы и методы лечения
Эндометриоз - это заболевание матки, при котором ткань из полости матки имплантируется в брюшную полость. Предполагаемая распространенность эндометриоза составляет 5-15% среди всех женщин детородного возраста; заболеваемость выше в некоторых подгруппах.
От 20 до 48% женщин, страдающих бесплодием, болеют эндометриозом. Среди молодых женщин с хронической болью в области таза, состояние которых не реагирует на гормональную терапию или лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), распространенность эндометриоза составляет примерно 70%. Нет достоверных данных о распространенности глубокого инфильтрирующего кишечного эндометриоза или эндометриоза мочевыводящих путей.
Например, эндометриоз мочеточника описан в 0,1–0,4% всех случаев эндометриоза, в то время как общая распространенность урогенитального эндометриоза составляет от 1 до 2% общей распространенности болезни.
Эпидемиология
Предполагаемая распространенность эндометриоза составляет от 5% до 15%. Этиология Концепция повреждения и восстановления тканей объясняет, как у женщин может развиться эндометриоз. Согласно гипотезе трансплантации, жизнеспособные клетки эндометрия попадают в брюшную полость через ретроградную менструацию и там имплантируются.
Диагностика
Изучение истории болезни дает врачу возможность полностью ознакомиться с пациенткой и ее жалобами и соотнести симптомы с физическими данными.
Какие вопросы задаст специалист?
Когда был первый менструальный период?
Был ли первый период уже болезненным?
Приходилось ли пациентке пропускать школу из-за болезненных менструаций?
Приводят ли болезненные менструации к чрезмерному использованию анальгетиков или стали они поводом к применению оральных контрацептивов?
Как долго симптомы присутствуют?
Изменились ли они с течением времени, и если да, то как?
Связанные с эндометриозом жалобы могут быть циклическими, ациклическими или хроническими.
Какие предыдущие операции были выполнены, кем, когда, где и с каким результатом?
Можно ли получить медицинские выписки от предыдущих госпитализаций?
Какие методы лечения были применены до настоящего времени, с каких пор, когда и с каким результатом?
Были ли опробованы другие формы лечения (иглоукалывание, гомеопатия) и с каким результатом?
Есть ли признаки дисменореи?
Есть ли признаки снижения либидо и супружеских проблем?
Аномальные кровотечения: нарушения менструального ритма?
Нарушения типа менструального кровотечения? ypermenorrhea? Кровотечения вне менструаций? Есть ли боль в пояснице и области таза?
Есть ли мочеполовые симптомы: дизурия? полиурия? частые приступы цистита? микрогематурия? макрогематурия? мочевая обструкция?
Желудочно-кишечные симптомы: запоры, диарея, «раздраженный кишечник», болезненное вздутие живота, перименструальные изменения консистенции стула.
Психосоматические и психические расстройства: Депрессивные симптомы / нарушения? Тревожные расстройства? Злоупотребление лекарствами?
Социальный статус. Социальные проблемы? Супружеские проблемы? Гинекология: операция на придатках? Вмешательство по поводу эндометриоза?